Κορονοϊός: Τι θα γίνει με την τρίτη δόση σε παιδιά και εφήβους

Σε μια εποχή όπου οι τρίτες δόσεις έγιναν με έμμεσο τρόπο υποχρεωτικές στη χώρα μας στο σύνολο του ενήλικου πληθυσμού, η επιστημονική συζήτηση μετακυλίεται εφεξής στις πλέον κρίσιμες – λόγω της ιδιαιτερότητάς τους – ηλικιακές ομάδες, τα παιδιά και τους εφήβους. Παρ’ όλα αυτά, οι ειδικοί εντός και εκτός της χώρας εμφανίζονται κατά κανόνα συγκρατημένοι, αρνούμενοι να οδηγηθούν σε βεβιασμένες εισηγήσεις.

Οπως σημειώνει στα «ΝΕΑ» η καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας και μέλος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Βάνα Παπαευαγγέλου, «σχετικά πρόσφατα καταλήξαμε στην οδηγία για αναμνηστική δόση στην ηλικιακή ομάδα 12-17 ετών, εφόσον τα παιδιά και οι έφηβοι βρίσκονται σε ανοσοκαταστολή. Αντίστοιχη απόφαση δεν έχουμε ακόμη λάβει για τα μικρότερα παιδιά, δηλαδή 5-11 ετών, το πιθανότερο όμως είναι ότι θα συμβεί σε δεύτερο χρόνο». Υπενθυμίζεται άλλωστε ότι όπως συμβαίνει και με τους ανοσοκατασταλμένους ενηλίκους έτσι και στην περίπτωση των ανηλίκων η ανοσοαπόκριση στα εμβόλια είναι σαφώς χαμηλότερη σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

Την τρέχουσα χρονική περίοδο, όπως προσθέτει η καθηγήτρια, η επιστημονική κοινότητα στη χώρα μας έχει εστιάσει σε ορισμένες υποομάδες παιδιών και εφήβων, 12-17 ετών, που «απαντούν» μεν καλά στα εμβόλια, έχουν όμως διαγνωστεί με δύσκολα και χρόνια νοσήματα (π.χ. βαριά νεφροπάθεια ή καρδιοπάθεια). Στο πλαίσιο αυτό, μέσω της ΗΔΙΚΑ, αναζητούνται οι μικροί αυτοί ασθενείς, ώστε να δημιουργηθεί το απαραίτητο μητρώο και εφόσον δοθεί το τελικό «πράσινο φως» να ειδοποιηθούν άμεσα.

Σε κάθε περίπτωση, πάντως, η ίδια διευκρινίζει πως έχει διαπιστωθεί ότι τα παιδιά και οι έφηβοι ανταποκρίνονται καλά στο εμβόλιο έναντι της COVID-19, ενώ, σύμφωνα με πρώτες ενδείξεις, φαίνεται ότι η ανοσία που αποκτούν διατηρείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (ίσως και πέραν του εξαμήνου) εν συγκρίσει με τους ενηλίκους. Συνεπώς, σε καμία περίπτωση «δεν φοβόμαστε ότι τα αφήνουμε απροστάτευτα».

Comirnaty

Εξάλλου, μόλις αυτή την εβδομάδα ξεκίνησε ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) την αξιολόγηση αίτησης για τη χρήση αναμνηστικής δόσης του Comirnaty (εμβόλιο BioNTech/Pfizer) σε εφήβους ηλικίας 12-15 ετών. Σε εξέλιξη βρίσκεται και η αίτηση όσον αφορά τους μεγαλύτερους εφήβους, ηλικίας 16-17 ετών.

Εν τω μεταξύ, σε νέα έκθεσή του το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων σημειώνει πως ο κίνδυνος νοσηλείας, εισαγωγής στη ΜΕΘ και θανάτου παραμένει πολύ χαμηλός για τα παιδιά της ηλικιακής ομάδας 12-17 ετών. Επιπροσθέτως, το Κέντρο υπογραμμίζει στην ίδια έκθεση πως τα προκαταρκτικά δεδομένα για την αποτελεσματικότητα της τρίτης δόσης υποδηλώνουν αύξηση της προστασίας, όμως επί του παρόντος δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη διάρκεια της προστασίας και τα δεδομένα για τη σχέση ωφέλειας-κινδύνου μιας αναμνηστικής δόσης.

Οι επιστήμονες, δε, διευκρινίζουν πως ακόμη και όταν προκύψουν σαφή δεδομένα είναι αναγκαίο να συνυπολογιστούν και άλλοι σημαντικοί παράγοντες όπως είναι για παράδειγμα η επιδημιολογική κατάσταση και οι στόχοι των εθνικών εκστρατειών εμβολιασμού. Και προσθέτουν με νόημα πως η επίτευξη πολύ υψηλής κάλυψης αναμνηστικών δόσεων σε ομάδες υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσηση με COVID θα πρέπει να παραμείνει η προτεραιότητα της πολιτικής δημόσιας υγείας.